Angiolplastie / Stent
Qu'est-ce-que l'angioplastie ?
L'angioplastie est une technique médico-chirurgicale de modification d'un vaisseau sanguin, le plus souvent une artère. L'angioplastie peut être réalisée sans abord chirurgical par la ponction à l'aiguille du vaisseau : elle est alors dite « percutanée ».L'angioplastie est indiquée pour traiter les occlusions ou les sténoses artérielles.
La nature de l'intervention chirurgicale
L'Angioplastie utilise de petits ballonnets gonflables, à usage unique, qui permettent de dilater l'artère sur les zones atteintes de rétrécissements. Le plus souvent, le geste est complété par la mise en place d'une prothèse métallique (communément appelée « stent » ou ressort) qui reste incrustée à l'intérieur du vaisseau pour éviter la reformation d'un rétrécissement.L'une des angioplasties les plus fréquentes est l'angioplastie coronaire où la sonde est introduite par l'artère fémorale au niveau de l'aine ou par l'artère radiale. Les autres angioplasties touchent les artères rénales, les artères des jambes ou la carotide.
Les indications
L'indication de l'angioplastie doit être soigneusement pesée et ne doit pas se baser sur le seul aspect visuel de l'artère : l'angioplastie, faite en dehors d'un angor instable ou d'un infarctus, a comme principal intérêt par rapport au traitement médicamenteux de soulager plus efficacement les symptômes sans diminuer le risque de décès ni d'infarctus du myocarde.Il semble préférable pour la plupart des patients ayant une angine de poitrine de commencer par le traitement médicamenteux avant d'envisager une angioplastie selon les résultats des tests cardiologiques (épreuve d'effort, échographie de stress ou scintigraphie myocardique de perfusion)
